周剑铭：自贸区——深化改革的试金石

此外，秋冬季節應注意保暖，尤其年長者應留意頭部保暖，建議外出時可多戴1頂帽子保暖。

基隆市衛生局說明，11月27日上午接獲南投縣衛生局通報，25日發生之食用河豚案件，河豚來源為基隆市，對此已完成來源調查。如果在食用水產品後產生疑似中毒症狀，應儘速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。

經查，該名基隆民眾與南投洪姓老闆為釣友，彼此常分享漁獲，過去10多年常自行處理河豚食用，此次基隆釣友在碧砂漁港港灣區釣到一尾河豚，在line上與洪姓個案分享照片後，並以冷凍包裹寄送與他分享。衛生局亦已經提供相關資訊予醫界團隊，以利即時診斷及處理。南投仁愛鄉一間小吃店，洪姓老闆25日晚間自行烹煮「河豚魚肉湯、河豚生魚片」，邀請鄰居友人共9人食用，不料隔天老闆被發現倒臥自家身亡，其他8人也出現手腳麻痹、難以坐立、頭部暈眩等症狀送醫。且河豚種類多，外觀不易辨識，食用河豚風險極大，最好的自保方式，就是避免捕捉及食用來路不明之水產品。河豚毒素屬於神經毒素，其潛伏期短，食用河豚後約10～45分鐘，即可能會出現唇舌麻痺、四肢麻痺、嘔吐、失聲、漸進性肌肉麻痺、四肢抽搐、呼吸困難、血壓下降和意識消失等症狀。

衛生局提醒民眾，河豚毒素屬於神經毒素，主要存在於河豚卵巢、肝臟、腸、皮膚甚至肌肉組織中，加熱亦無法將毒素破壞通訊軟體LINE的日本母公司「LINE雅虎」遭駭客網攻，可能有多達44萬筆個資外洩，其中與台灣用戶有關資料約百筆。第1招：留意病況變化及早治療胸痛、胸悶是冠心病常見的症狀。

第3招：定期檢查追蹤控制三高冠心病除了藥品治療外，控制風險因子也是不可或缺，有三高疾病且正在服藥的民眾，要規律回診追蹤，按時服藥，控制三高，並定期進行血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子檢查，遠離疾病威脅。冠狀動脈主要供給心臟血液及養份，當冠狀動脈發生粥樣硬化，導致動脈失去原有的彈性，管壁變厚及變硬，內腔逐漸變窄或堵塞，造成血液不易流通，會讓心肌細胞因為缺血而壞死。有些人則會有呼吸急促、嘔吐噁心、頭昏眼花、冒冷汗或暈眩等症狀。有時會伴隨著肩頸、手臂、下巴或背部疼痛。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）【延伸閱讀】．心臟科醫師：「1飲品」戒掉對心血管較好，如果還是要喝，要遵守一些建議．多數心肌梗塞第一症狀非心臟痛。飲食上要少油、少鹽，多蔬果與高纖食物，儘量減少食用含糖類食品，戒菸、戒酒、控制體重，都可降低心臟病風險。

第4招：養成健康生活型態強健的心臟來自於健康的生活型態，適時調整生活習慣及飲食方式，都有助於改善與預防疾病惡化。醫警告「這些部位痛」超過15分鐘危險了。第2招：正確用藥降低風險罹患心絞痛的病人可以透過藥品治療，降低血壓或放鬆冠狀動脈，控制病情，常用的治療藥品包含硝酸鹽類（nitrates）、乙型阻斷劑（- blockers）與鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blockers）等。提醒有三高及患有心血管疾病的民眾，如果出現上述任一症狀，持續發生超過10分鐘，且無法透過藥物或休息得到緩解，應立即請人協助就醫治療，千萬別置之不理，輕忽這些警訊，以免發生休克危及生命。

遠離菸酒、養成規律生活習慣，對自己的健康多一份留意與愛護，是最關鍵的護心之道。病況因人不同，可能會出現以下的症狀，例如：有些人感到壓迫感或胸痛。平日亦宜維持規律運動，避免在天冷時或飯後劇烈運動，若外出運動，要特別注意室內外的環境溫度變化及保暖，避免溫差大而引起心血管疾病復發。此外，維持心理健康也是護心的方式，保持輕鬆愉悅的心情，勿過度緊張、生氣，做好情緒及壓力管理，充分休息與睡眠，避免過度勞累

秋冬之際，感冒的民眾越來越多，有些人會伴隨鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症狀，導致慢性鼻竇炎發生，這類患者通常用藥治療就能控制病情了。有些病友的鼻息肉則較頑固，手術傷口尚未癒合，新的息肉又冒出，過沒多久又得面臨再次手術的窘境。

台中榮民總醫院耳鼻喉頭頸部醫師江榮山教授表示，近年隨著生物製劑介入鼻科治療後，慢性鼻竇炎合併鼻息肉不斷復發的困擾也出現轉機。手術根除不了的鼻息肉。

飲食上食之無味，就算食物腐壞也嗅不出，嚴重恐造成腸胃不適。若採手術方式將鼻息肉與發炎組織清除乾淨，短時間能獲得改善，但息肉仍有機會復發，方法治標不治本。隨著治療成功的案例增加，結果顯示，生物製劑的確比傳統手術治療、類固醇噴劑藥物、鼻腔沖洗成效顯著，甚至患者在治療初期就能考慮採用，減少飽受開刀、復發之苦。江榮山解析，慢性鼻竇炎合併鼻息肉可分成感染或過敏兩大原因，根據統計，台灣約有5成為病毒感染，病友感冒時會出現黃鼻涕症狀，給予藥物治療後，病情大多能獲得控制。第2型發炎體質治療棘手慢性鼻竇炎的民眾因長期鼻塞、喪失嗅覺等症狀，不僅晚上睡覺時容易打呼、咳嗽、睡不好，導致白天精神不濟影響工作表現。值得一提的是，嗅覺喪失除了發生於慢性鼻竇炎合併鼻息肉的患者外，病毒感染、頭部外傷，甚至阿茲海默症前兆都可能導致鼻子失靈。

麻煩的是民眾若為第2型發炎過敏體質，慢性鼻竇炎不僅易併發鼻息肉，治療也相對棘手，一旦停用類固醇，甚至手術過後，鼻息肉仍有高復發機率。可惜的是鼻息肉仍再生，由於已開刀2次，病人不願意再挨刀，於是在醫師建議下，改採生物製劑治療，治療第1個月後，患者不僅嗅覺回歸，其它症狀也有所改善，經檢查鼻腔內息肉竟消失了。

為了解決這些病人的疾病狀況，台中榮總特別成立嗅覺中心，江榮山進一步說明，院內提供完整且詳細的嗅覺檢查，有助於民眾找出病因，進而幫助患者做出正確的治療評估，讓患者可以對症治療，早日遠離疾病的侵擾。生活中若家中瓦斯外洩，可能難以察覺，一不小心就讓自己陷入危險處境。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）【延伸閱讀】．過敏性鼻炎發作，一直打噴嚏？ 鼻噴劑減緩症狀，6動作別做錯...第一點是關鍵．鼻過敏為什麼會讓眼睛紅癢？ 醫師解讀背後原因。江榮山坦言，生物製劑並非新藥，臨床上廣泛應用於下呼吸道疾病治療，而肺氣管與鼻子皆屬呼吸道，因此國內外醫學團隊近年來不斷嘗試研究，藉由生物製劑抑制鼻息肉的發炎組織，來突破慢性鼻竇炎合併鼻息肉的治療瓶頸。

第2型發炎過敏體質則占另外5成，江榮山指出，治療上使用類固醇雖可快速見效，但長期使用的副作用大，患者無法持續服用，一旦停藥症狀再犯機率高。鼻息肉生長難控制？生物製劑穩定病情降低復發江榮山分享案例提到，一名罹患慢性鼻竇炎合併鼻息肉的患者，本身有鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺喪失等症狀，10年前在外院接受手術清除鼻息肉，未料術後症狀再犯而且鼻息肉又復發，來到門診檢查並接受手術，同時搭配類固醇鼻噴劑、鼻腔沖洗等治療鼻息肉生長難控制？生物製劑穩定病情降低復發江榮山分享案例提到，一名罹患慢性鼻竇炎合併鼻息肉的患者，本身有鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺喪失等症狀，10年前在外院接受手術清除鼻息肉，未料術後症狀再犯而且鼻息肉又復發，來到門診檢查並接受手術，同時搭配類固醇鼻噴劑、鼻腔沖洗等治療。若採手術方式將鼻息肉與發炎組織清除乾淨，短時間能獲得改善，但息肉仍有機會復發，方法治標不治本。

值得一提的是，嗅覺喪失除了發生於慢性鼻竇炎合併鼻息肉的患者外，病毒感染、頭部外傷，甚至阿茲海默症前兆都可能導致鼻子失靈。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）【延伸閱讀】．過敏性鼻炎發作，一直打噴嚏？ 鼻噴劑減緩症狀，6動作別做錯...第一點是關鍵．鼻過敏為什麼會讓眼睛紅癢？ 醫師解讀背後原因。

隨著治療成功的案例增加，結果顯示，生物製劑的確比傳統手術治療、類固醇噴劑藥物、鼻腔沖洗成效顯著，甚至患者在治療初期就能考慮採用，減少飽受開刀、復發之苦。江榮山坦言，生物製劑並非新藥，臨床上廣泛應用於下呼吸道疾病治療，而肺氣管與鼻子皆屬呼吸道，因此國內外醫學團隊近年來不斷嘗試研究，藉由生物製劑抑制鼻息肉的發炎組織，來突破慢性鼻竇炎合併鼻息肉的治療瓶頸。

麻煩的是民眾若為第2型發炎過敏體質，慢性鼻竇炎不僅易併發鼻息肉，治療也相對棘手，一旦停用類固醇，甚至手術過後，鼻息肉仍有高復發機率。生活中若家中瓦斯外洩，可能難以察覺，一不小心就讓自己陷入危險處境。

江榮山解析，慢性鼻竇炎合併鼻息肉可分成感染或過敏兩大原因，根據統計，台灣約有5成為病毒感染，病友感冒時會出現黃鼻涕症狀，給予藥物治療後，病情大多能獲得控制。第2型發炎過敏體質則占另外5成，江榮山指出，治療上使用類固醇雖可快速見效，但長期使用的副作用大，患者無法持續服用，一旦停藥症狀再犯機率高。飲食上食之無味，就算食物腐壞也嗅不出，嚴重恐造成腸胃不適。為了解決這些病人的疾病狀況，台中榮總特別成立嗅覺中心，江榮山進一步說明，院內提供完整且詳細的嗅覺檢查，有助於民眾找出病因，進而幫助患者做出正確的治療評估，讓患者可以對症治療，早日遠離疾病的侵擾。

手術根除不了的鼻息肉。可惜的是鼻息肉仍再生，由於已開刀2次，病人不願意再挨刀，於是在醫師建議下，改採生物製劑治療，治療第1個月後，患者不僅嗅覺回歸，其它症狀也有所改善，經檢查鼻腔內息肉竟消失了。

第2型發炎體質治療棘手慢性鼻竇炎的民眾因長期鼻塞、喪失嗅覺等症狀，不僅晚上睡覺時容易打呼、咳嗽、睡不好，導致白天精神不濟影響工作表現。有些病友的鼻息肉則較頑固，手術傷口尚未癒合，新的息肉又冒出，過沒多久又得面臨再次手術的窘境。

秋冬之際，感冒的民眾越來越多，有些人會伴隨鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症狀，導致慢性鼻竇炎發生，這類患者通常用藥治療就能控制病情了。台中榮民總醫院耳鼻喉頭頸部醫師江榮山教授表示，近年隨著生物製劑介入鼻科治療後，慢性鼻竇炎合併鼻息肉不斷復發的困擾也出現轉機